银屑病检测标准

　　1、病理性检测

　　(1)皮屑组织病理学检测

　　银屑病的皮损组织表皮角质层有角化过度、角化不全、角质生成细胞增生、真皮乳头上延、毛细血管增生及周围有少量淋巴细胞浸润等特征性的改变，对此进行皮损的组织病理学检查有助于辅助病情的诊断，并以此为依据来判断病情的严重程度。

　　(2)血液流变学检测

　　应用同位素半清除时间测定，检查血液运行范围内微循环状态。检测可发现银屑病皮损处血液流量减少，以此查出肉眼看不见的新皮损，同时可根据血液流量检测出皮损的严重程度。通过检测可清楚掌握皮损情况情况，对治疗前后疗效评估有重要意义。

　　(3)免疫功能障碍检查

　　银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常，免疫功能的降低易导致银屑病的病发，免疫功能升高易合并过敏等症状，进而诱发银屑病。该检测项目通过对免疫细胞、免疫球蛋白的检查，了解患者免疫功能现状，进一步确定病发诱因，制定更为准确的治疗方案。

　　(4)微循环障碍检测

　　银屑病患者由于微循环障碍的存在，会发生广泛的微血管形态异常，血液黏度增高，血小 板聚集性能增强，这些因素都能导致血流速度缓慢，从而形成了银屑病难堪的皮损症状，并且增加了其顽固难治性。种种研究结果表明，银屑病症状的产生与人体的 微循环障碍有着十分密切的关系，在治疗银屑病时，通过微循环障碍检测确定发病机制，恢复机体内环境的平衡与稳定，促进微循环系统的正常运转，有助于表皮症 状的消退，就显得尤为重要。

　　(5)微量元素检测

　　银屑病的发病与患者体内铜、锌元素分布情况密切相关，一项专题研究表明，微量元素锌 在银屑病发展期含量下降，进行期间又有所恢复，事实上除了了锌元素明显造成银屑病的发病因素之外，其他微量元素对于人体的健康也是不可或缺，会直接或间接 导致各种并发症的发生。因为检测微量元素的缺失不仅能够明显监测银屑病病因的作用，同时对人体内循环健康监测也起到极大的作用。

　　2、3D断层成像检测

　　利用共聚焦显微镜结合计算机三维立体断层成像技术，从而实现直观、实时、动态观测患 者银屑病发生、发展、疗效与皮损变化等情况的目的，通过对患处皮损表皮层的检查，直接锁定皮下组织受损范围及病变细胞变异增殖过程，更为直观的查看真皮乳 头延长及水肿，颗粒层消失，角化不全等，以便快速确定皮损的分型与病灶的进展趋势。

　　T、B细胞定位检测3D图是通过3D细胞功能多维度定位检测系统对单细胞定量分析， 它借鉴了荧光标记技术、激光技术、单抗技术和计算机技术，具有极高的检测速度与统计精确性，而且从单一细胞可以同时测得多个参数并通过3D图像表现出来， 为生物医学与临床检验提供了一个全新视角和强有力的手段。目前，随着单克隆抗体技术的发展，该项技术技术已经广泛使用在基础研究和临床实践的各个方面，在 细胞生物学、肿瘤学、血液学、免疫学、药理学、遗传学及临床检验学等领域内特别是银屑病治疗方面发挥着重要作用，3D断层成像检测一般检测项目包括：

　　(1)细胞凋亡检测

　　细胞凋亡是细胞在基因控制下的有序死亡，在疾病发生、发展中有重要作用，因而研究细 胞凋亡有重要意义。在银屑的治疗上，通过对T细胞和B细胞的细胞凋亡检测，可以通过活性氧及营养因子定位渗透来减缓T细胞的凋亡激活其细胞活性增强免疫 力，同时修复B细胞的负应答分化增殖大量浆细胞，浆细胞可合成和分泌抗体并在血液中循环。细胞凋亡检测方法很多，TB细胞定位检测3D图可根据细胞在凋亡 过程中发生一系列形态、生化变化从多个角度对细胞凋亡进行定性和定量的测定。

　　(2)细胞周期检测

　　T、B细胞增殖周期：分为G0、G1、S、G2、M期。S期是DNA合成期，在S期 内，DNA进行复制，是细胞的DNA含量由2倍体(2C 46染色体)变为4倍体(4C)。G1和G2期为DNA合成前、后间期，此期无DNA合成，但RNA和蛋白质进行合成。M期为有丝分裂期，在此期一个细胞 分裂为2个细胞。细胞内的92条染色体分裂成2组46条染色体，是每个细胞内具有46条染色体。在M期分裂成两个细胞之前，G2和M期细胞的DNA含量均 为恒定的4C。M期以后部分细胞进入G1期，继续进行增殖，部分细胞进入G0期，即静止期，不再进行增殖。因此，FCM分析一个群体细胞峰DNA倍体与细 胞周期时，将DNA含量直方图分为3个部分，即G0/G1，S，G2/M期三个细胞峰。

　　通过细胞周期检测可以有效检测出患者T细胞和B细胞的细胞峰，皮损处T细胞和B细胞处于增殖期或静止期。运用生物刺激等诊疗手段可以使患者T细胞和B细胞进入G1增殖期，抑制T细胞和B细胞的抗原反应与免疫应答功能，重建机体微循环。

　　(3)免疫功能检测

　　银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常，免疫功能的降低易导致银屑病的病发。TB细胞定位监测3维成像技术通过对T细胞和B细胞免疫力及免疫球蛋白的监测可以有效的了解患者免疫现状，进一步确定诱发病因，制定更为准确有效的诊疗方案。

　　3、联合会诊

　　对于一些病情特殊、病因难以确定的银屑病患者，将患者的病例资料共享至“皮肤病临床技术与推广医共体”远程会诊平台，通过与医共体成员机构专家的联合会诊，结合患者的实际病情与病理特征制定出与之相对应的最佳治疗方案。

　　经临床试验表明：西安仁爱银屑病医院首创的“祛癣-自血回输术 ”不但没有副作用，而且 还适用于所有类型的银屑病（牛皮癣），尤其为那些长期用药而导致“抗药性”的患者找到了一条新的治疗途径。在治疗皮癣的同时，通过对机体五脏六腑的功能进行全面调 节，还能解决如关节肿痛、血液粘稠等并发症问题。